В исследованиях с участием здоровых добровольцев при одновременном применении антагониста эндотелиновых рецепторов бозентана (индуктор изофермента CYP3A4 (умеренный CYP2C9 и, возможно, CYP2C19) в Css (125 мг 2 раза в сутки) и силденафила в Css (80 мг 3 раза в сутки). Азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияния на AUC, Cmax, Tmax, константу скорости выведения и T1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита. В обсервационном исследовании оценивали, связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ-5 с острым виагра 25 мг началом нпинзн. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8. Основной циркулирующий активный метаболит, который образуется в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Противопоказания тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в течение последних 6 месяцев инсульт или инфаркт миокарда, жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД 170/100. Концентрация метаболита в плазме крови составляет примерно 40 от концентрации силденафила. Ст.). Частота нежелательных реакций определяется следующим образом: очень часто (10 часто (1 и 10 нечасто (0.1 и 1 редко (0.01.1 очень редко (.01 частота неизвестна (невозможно определить на основе виагра 25 мг имеющихся данных). Особые группы пациентов Нарушения функции почек. Поскольку выведение силденафила нарушается у пациентов с повреждением печени (например, при циррозе), дозу препарата следует снизить до. Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила.
Рідко: відчуття стиснення у горлі, набряк слизової оболонки носа, сухість у носі. Рідко: неартеріальна передня ішемічна нейропатія зорового нерва оклюзія судин сітківки ретинальний крововилив, артеріосклеротична ретинопатія, порушення з боку сітківки, глаукома, дефекти поля зору, диплопія, зниження гостроти зору, міопія, астенопія, плаваючі помутніння склистого тіла, порушення з боку райдужної оболонки, мідріаз, поява. Нечасто: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, блювання, біль у верхній частині живота, сухість у роті. Неможливо встановити, чи ці явища повязані із застосуванням препарату, із сексуальною активністю, із наявними факторами ризику чи із комбінацією виагра 25 мг цих факторів, чи з іншими факторами.
Симптомы: при однократном приеме препарата Виагра в дозе до 800 мг нежелательные явления были такими же, как и при приеме препарата в более низких дозах, но встречались чаще. При применении силденафила в рекомендуемых дозах его C max составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов. При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Cmax уменьшается в среднем на 29, а Tmax увеличивается на 60 виагра 25 мг мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (AUC снижается на 11). Нечасто: підвищена частота серцевих скорочень.
Силденафил в виагра 25 мг дозе 100 мг не оказывает влияния на фармакокинетические параметры ингибитора ВИЧ-протеазы саквинавира, являющегося субстратом CYP3A4, при его постоянной концентрации в крови. Фармакологическое действие Силденафил - мощный селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5). Циметидин (800 мг неспецифический ингибитор изофермента CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме. эпизоды развития неартериитной передней ишемической невропатии зрительного нерва с потерей зрения в одном глазу; наследственный пигментный ретинит; применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов; совместное.
Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, а конечный T1/2. Редко: инсульт, женская виагра купить Мытищи транзиторная ишемическая атака, судороги рецидивы судороги синкопе.
Наши акции